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http://ri.ufmt.br/handle/1/3255
Tipo documento: | Tese |
Título: | Avaliação da estratégia de saúde da família do município de Rondonópolis - MT |
Autor(es): | Ribeiro, Lorena Araújo |
Orientador(a): | Scatena, João Henrique Gurtler |
Membro da Banca: | Scatena, João Henrique Gurtler |
Membro da Banca: | Martinelli, Nereide Lucia |
Membro da Banca: | Oliveira, Ligia Regina de |
Membro da Banca: | Kehrig, Ruth Terezinha |
Membro da Banca: | Bousquat, Aylene Emilia Moraes |
Resumo : | A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é compreendida como um modelo de mudança da prática clínico-assistencial. Contudo, sua elevada capacidade de responder às necessidades de saúde e de garantir atenção qualificada está relacionada à pertinência destes serviços aos atributos essenciais e derivados da Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivo: Avaliar a Estratégia de Saúde da Família de Rondonópolis-MT frente aos atributos essenciais e derivados da APS. Método: pesquisa avaliativa quanti-qualitativa, sendo a primeira abordagem com delineamento transversal e a segunda de natureza exploratório-descritiva. Os procedimentos metodológicos compreenderam o levantamento de dados secundários e primários, os últimos mediante duas abordagens (quantitativa e qualitativa). Os dados secundários foram extraídos de sistemas providos pelo Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e abarcaram a cobertura da ESF no município, indicadores de impacto e suprimento financeiro. O levantamento de dados primários com abordagem quantitativa ocorreu em ESF urbanas com mais de dois anos de funcionamento e mediante a aplicação de questionário sociodemográfico e do Primary Care Assessment Tool (PCATool) nas versões adulto e profissional. Nesta etapa foram incluídos usuários de ambos os sexos, com idade entre 18 e 59 anos e cadastro familiar nas ESF. O número de respondentes foi alcançado por procedimento amostral probabilístico estratificado. Quanto aos profissionais, foram incluídos médicos e enfermeiros alocados nas ESF por pelo menos seis meses. Para a análise estatística, utilizou-se o Epi Info 2000 versão 3.3.2. A abordagem qualitativa ocorreu mediante a realização de dois grupos focais, cuja orientação baseou-se no produto analítico dos dados coletados através do PCATool. Um grupo focal envolveu os profissionais da ESF e o outro representantes da gestão municipal relacionados com a APS, totalizando 13 e 11 pessoas, respectivamente. Resultados: Os dados secundários evidenciaram ampliação dos serviços na modalidade ESF com melhora em alguns indicadores. No âmbito financeiro, observou-se que mais da metade das despesas efetuadas com saúde sob gestão municipal, é viabilizada por recursos próprios. Evidenciou-se também uma queda expressiva do percentual relativo às transferências para APS por parte da União entre o período de 2003 e 2017. Na etapa quantitativa foram entrevistados 397 usuários adultos e 59 profissionais, distribuídos em 35 ESF. Os resultados denotam, segundo opinião dos usuários, avaliação insatisfatória para a maioria dos componentes, com exceção das dimensões Acesso de Primeiro Contato-Utilização e Coordenação-Sistema de Informações. Os profissionais conferiram escores mais elevados que os usuários, concordando com estes apenas no que se refere ao componente Acesso de Primeiro Contato-Acessibilidade (única dimensão avaliada como insatisfatória pela categoria profissional). A opinião de usuários e profissionais também divergiu quanto aos Escores Essencial e Geral, observando-se valores classificados como insatisfatórios para os primeiros e, satisfatório para os últimos. Dentre as debilidades destacadas nos grupos focais, citam-se: precarização da infraestrutura das unidades; qualificação técnica profissional insuficiente em ESF e elevada rotatividade; falhas na implementação dos fluxos e contrafluxos; e fragilidades nos processos de trabalhos das equipes. Conclusões: Os resultados apresentados nesta investigação inserem importantes implicações para os serviços avaliados acerca da sua congruência com relação aos atributos da Atenção Primária à Saúde. |
Resumo em lingua estrangeira: | . |
Palavra-chave: | Atenção primária à saúde Estratégia saúde da família Avaliação de serviços de saúde Sistema Único de Saúde |
Palavra-chave em lingua estrangeira: | . |
CNPq: | CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA |
Idioma: | por |
País: | Brasil |
Instituição: | Universidade Federal de Mato Grosso |
Sigla da instituição: | UFMT CUC - Cuiabá |
Departamento: | Instituto de Saúde Coletiva (ISC) |
Programa: | Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva |
Referência: | RIBEIRO, Lorena Araújo. Avaliação da estratégia de saúde da família do município de Rondonópolis – MT. 2019. 163 f. Tese (Doutorado em Saúde Coletiva) - Universidade Federal de Mato Grosso, Instituto de Saúde Coletiva, Cuiabá, 2019. |
Tipo de acesso: | Acesso Aberto |
URI: | http://ri.ufmt.br/handle/1/3255 |
Data defesa documento: | 6-Dec-2019 |
Aparece na(s) coleção(ções): | CUC - ISC - PPGSC - Teses de doutorado |
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Arquivo | Descrição | Tamanho | Formato | |
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